附件2

2024年广东省“南粤家政”医疗护理员师资能力提升培训班报名申请表

个人情况
姓 名
性 别
民族
照片
出生日期
身份证号码
政治面貌	□中共党员 □共青团员 □民主党派 □群众
办公电话
手 机
电子邮箱
通讯

地址
现任职务
专业技术职称
个人从事

医疗护理或养老护理工作年限	□一年以下 □一至三年 □三至五年 □五年以上
个人简历	教育

背景	（毕业时间、专业、学历，自高中开始填写）

工作

经历	（何时何地工作、职务，填写近5年工作经历）

表彰

奖励	（何时何地受过何种表彰奖励，近5年）

本次报名推荐单位

其他需要说明的情况
申请人承诺

本人（姓名） ，身份证号码： ，承诺符合报名条件，遵守培训班考勤和相关管理要求。上述内容均据实填写，如有不实，本人愿意承担相应不良后果和法律责任。

申请人签名：

年 月 日
所属工作单位情况
工作单位名称
法人代表
联系电话
登记注册地
登记注册时间
统一社会信用代码
组织机构代码
所属行业
员工总数
企业经营范围（以工商登记为准）
个人或企业享受过何种政策扶持
所在工作单位意见

同志，身份证号码： ，属于我单位员工，上述《个人情况》属实。同意其参加南粤家政师资能力提升培训班。

（联系人： ， 联系电话： ）

单位（公章）：

日期： 年 月 日