附件1

深汕特别合作区“深汕人才卡”申领表

申请人： 联系电话： 20 年 月 日

姓名
性别	□男	□女	出生年月日
联系 电话
工作类型	□公司（机构）就业

□自主创业
工作单位
职务
身份证明类型	□内地居民身份证 □港澳居民居住证

□港澳居民来往内地通行证 □台湾居民来往大陆通行证

□外国护照 □外国人永久居留证
身份证或护照等合法

有效身份证明证件编号
学历/学位	□大专 □本科

□硕士研究生

□博士研究生	□学士

□硕士

□博士	职业技能

等级	□高级工 □技师

□高级技师
最高学历/学位取得时间	年 月 日	技能证书

发证日期	年 月 日
申请人

承诺	兹保证提供的全部信息内容及上报材料真实有效，如有提供不实、虚假、伪造的信息或材料，本人将承担由此造成的一切责任和法律后果。

申请人签字：

日期：
申请人

单位意见

（自主创业人员

申请时须填写）	本单位对申请人提供材料的真实性、准确性、完整性负责，如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。

经办人签字：	法定代表人/负责人签字：

日期：	（单位公章）

日期：